Introdução
As hemorroidas são veias inchadas no ânus e no reto inferior, semelhantes às varizes. Elas podem se desenvolver dentro do reto (hemorroidas internas) ou sob a pele ao redor do ânus (hemorroidas externas). Embora sejam uma condição comum, muitas pessoas sofrem em silêncio devido ao constrangimento. Este artigo aborda tudo o que você precisa saber sobre hemorroidas, desde sintomas e causas até tratamentos e prevenção.
Sintomas das Hemorroidas
Os sintomas variam dependendo do tipo de hemorroida:
Hemorroidas Internas
- Sangramento indolor durante a evacuação: Pode notar pequenas quantidades de sangue vermelho vivo no papel higiênico ou no vaso sanitário.
- Prolapso: Uma hemorroida pode se projetar através da abertura anal, causando dor e irritação.
Hemorroidas Externas
- Coceira ou irritação na região anal.
- Dor ou desconforto.
- Inchaço ao redor do ânus.
- Sangramento.
Hemorroidas Trombosas
- Dor intensa.
- Inchaço significativo.
- Inflamação.
- Nódulo duro e descolorido próximo ao ânus.
Quando Procurar um Médico
Se você experimentar sangramento durante as evacuações ou hemorroidas que não melhoram após uma semana de cuidados domiciliares, é importante consultar um profissional de saúde. Não presuma que o sangramento retal é devido a hemorroidas; outras condições, como câncer colorretal e anal, podem causar sintomas semelhantes. Busque atendimento médico imediato se houver grandes quantidades de sangramento, tontura ou desmaio.
Causas e Fatores de Risco
As hemorroidas se desenvolvem quando as veias ao redor do ânus se estendem sob pressão, podendo inchar ou dilatar. Fatores que contribuem incluem:
- Esforço durante a evacuação.
- Sentar-se por longos períodos no vaso sanitário.
- Diarreia ou constipação crônica.
- Obesidade.
- Gravidez.
- Dieta pobre em fibras.
- Levantamento regular de objetos pesados.
O risco aumenta com a idade devido ao enfraquecimento dos tecidos de suporte nas veias do reto e ânus. Durante a gravidez, o peso do bebê também coloca pressão adicional na região anal.
Complicações Possíveis
Embora raras, as complicações podem incluir:
- Anemia: Perda de sangue crônica pode levar a uma deficiência de glóbulos vermelhos saudáveis.
- Hemorroida estrangulada: O suprimento de sangue é cortado, causando dor extrema.
- Coágulo sanguíneo (trombose): Pode ser muito doloroso e pode necessitar de drenagem.
Prevenção de Hemorroidas
A melhor maneira de prevenir é manter as fezes macias para facilitar a passagem. Dicas incluem:
- Consuma alimentos ricos em fibras: Frutas, vegetais e grãos integrais.
- Beba muitos líquidos: 6 a 8 copos de água por dia.
- Considere suplementos de fibra: Como psyllium (Metamucil)
- Não faça esforço excessivo: Evite prender a respiração ao evacuar.
- Pratique exercícios: Ajuda a prevenir a constipação e reduz a pressão nas veias.
- Evite longos períodos sentado: Especialmente no vaso sanitário.
Diagnóstico
Um profissional de saúde pode diagnosticar hemorroidas através de:
- Exame físico: Inspeção visual e exame digital retal.
- Anuscopia, protoscopia ou sigmoidoscopia: Ferramentas para visualizar o interior do reto e ânus.
- Colonoscopia: Se houver suspeita de outras doenças digestivas ou fatores de risco para câncer colorretal.
Opções de Tratamento
Cuidados Domiciliares
- Alimentação rica em fibras.
- Tratamentos tópicos: Cremes, pomadas ou supositórios com hidrocortisona ou hamamélis.
- Banhos de assento: Água morna por 10 a 15 minutos, várias vezes ao dia.
- Analgésicos orais: Paracetamol, aspirina ou ibuprofeno.
Medicamentos
- Cremes e pomadas: Alívio temporário da dor e coceira.
- Hidrocortisona: Uso limitado a uma semana para evitar afinamento da pele.
Procedimentos Não Invasivos
- Trombectomia de hemorroida externa: Remoção do coágulo sob anestesia local.
- Ligadura elástica: Anéis de borracha para interromper o fluxo sanguíneo.
- Escleroterapia: Injeção de solução química para reduzir a hemorroida.
- Coagulação: Laser, infravermelho ou calor para endurecer e murchar a hemorroida.
Cirurgias
- Hemorrhoidectomia: Remoção completa das hemorroidas; mais eficaz para casos graves.
- Grampeamento (hemorroidopexia grampeada): Bloqueia o fluxo sanguíneo para o tecido hemorroidário; geralmente para hemorroidas internas.
Preparando-se para a Consulta Médica
- Anote seus sintomas: Duração e intensidade.
- Histórico pessoal: Hábitos intestinais e dieta.
- Lista de medicamentos: Incluindo suplementos.
- Perguntas ao médico: Sobre causas, tratamentos e prevenção.
Perguntas que o Médico Pode Fazer
- Intensidade dos sintomas.
- Hábitos intestinais.
- Ingestão de fibras.
- Melhoras ou pioras nos sintomas.
- Histórico familiar de hemorroidas ou câncer.
Conclusão
As hemorroidas são desconfortáveis, mas tratáveis. Com mudanças no estilo de vida e tratamentos adequados, é possível aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Não hesite em procurar ajuda médica para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz.
Aviso Legal
As informações neste artigo não substituem o aconselhamento médico profissional. Consulte um profissional de saúde para recomendações personalizadas.
