O que causa o prurido anal (coceira no ânus)?

O prurido anal, também conhecido como coceira anal, é uma condição comum que pode ser muito incômoda. A coceira pode ser leve ou intensa e pode ser acompanhada por dor, irritação ou inchaço. Embora o prurido anal possa ser desconfortável, é geralmente tratável. Estima-se que 2-5% da população seja acometida por está cpndição, que é mais frequente em homens a partir da 4º década de vida.

Causas do prurido anal

Existem muitas causas possíveis para o prurido anal, incluindo:

  1. Problemas de saúde intestinal: o prurido anal pode ser causado por uma variedade de problemas de saúde intestinal, como hemorroidas, fissuras anais, fístulas anais, proctite, colite ulcerativa ou doença de Crohn.
  2. Infecções: parasitoses intestinais, candidíase, HPV, herpes, entre outras infecções perianais podem ocasionar o prurido.
  3. Higiene pessoal inadequada: não limpar a área anal adequadamente após a defecação pode causar irritação e coceira.
  4. Produtos químicos: certos produtos químicos encontrados em sabonetes, loções, cremes e outros produtos de higiene pessoal podem irritar a pele ao redor do ânus e causar coceira.
  5. Alergias: algumas pessoas podem ter uma reação alérgica a alimentos ou outros produtos que podem causar coceira anal. Alguns alimentos relacionados com prurido anal são: café, tomate, derivados de leite, amendoim.
  6. Neoplasias: o carcinoma espinocelular pode apresentar-se com uma lesão pruriginosa.

Vale ressaltar que 75% dos casos apresentam etiologia definida, porém em 25% não se encontra uma causa aparente.

Sintomas do prurido anal

O principal sintoma do prurido anal é a coceira ao redor do ânus. A coceira pode ser acompanhada por outros sintomas, como dor, irritação, inchaço ou vermelhidão. Em alguns casos, pode haver um mucorréia ou sangramento anal.

Identificação da causa

Uma história completa, exame proctológico e anuscopia realizada em consultório são fundamentais para identificação da causa do prurido anal. Exames laboratoriais, colonoscopia, swabs perianais e biópsia são decididas caso a caso pelo médico.

Tratamento para prurido anal

A primeira orientação é evitar coçar a região, uma vez que isso pode ocasionar a escarificação da pele, perpetuando o ciclo que leva ao prurido.

O tratamento do prurido anal pode ser desafiador dada a cronicidade da condição. O ajuste de expectativas dos pacientes deve ser realizado, com a informação de que não há uma cura imediata para a condição. O tratamento para o prurido anal depende da causa subjacente da condição. Algumas medidas gerais que podem ajudar incluem:

  1. Manter uma boa higiene pessoal: limpar a área anal com água morna ou banho de assento após as evacuações. Evitar uso de sabonetes ou pomadas.
  2. Usar roupas íntimas limpas e confortáveis: usar roupas íntimas limpas e confortáveis pode ajudar a reduzir a irritação e a coceira. Preferir tecidos de algodão no lugar de tecidos sintéticos.
  3. Aplicar cremes e loções calmantes: cremes e loções calmantes podem ajudar a aliviar a coceira anal e reduzir a inflamação.
  4. Tratar a causa subjacente: se o prurido anal for causado por uma condição subjacente, como hemorroidas, fissuras anais ou infecção por parasitas, é importante tratar essa condição para aliviar a coceira.
  5. Fazer mudanças na dieta: algumas mudanças na dieta, como aumentar a ingestão de fibras e beber mais água, podem ajudar a aliviar a constipação, que pode piorar o prurido anal.

A depender do caso, o médico poderá prescrever medicamentos, como pomadas esteroides, para ajudar a aliviar a coceira anal. Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para tratar a condição subjacente.

Conclusão

O prurido anal é uma condição comum que pode ser causada por várias razões. É importante determinar a causa subjacente da condição para que o tratamento possa ser direcionado de forma eficaz. Se você está enfrentando coceira anal, é importante conversar com seu médico para descobrir a causa subjacente e encontrar o tratamento certo para você. Além disso, manter uma boa higiene pessoal e fazer mudanças na dieta pode ajudar a prevenir a recorrência do prurido anal.